做好2大準備，老人動手術不再是禁忌！118歲人瑞重獲行動力，生活品質大提升

編按：讓長者動手術是不少人的忌諱，已經高齡118歲的人瑞劉張美玉，因為意外骨折，台中榮總的石承民醫師接下這場要跟時間賽跑的手術，搭配術後家屬和病人的積極配合復健，讓劉張美玉重獲行動力。

在家屬聯繫石承民時，他並不知道病人的年紀，「一位醫師說朋友的奶奶大腿骨折，但詳細狀況並不清楚，希望能轉到中榮。我當然一口答應盡量幫忙。」

經過了解，劉張阿嬤已經臥牀多日，髖關節的骨折倘若又長期臥牀，有很高的機會導致脂肪栓塞，這發生在這麼高齡的病人身上，很可能是致命的。此外，劉張阿嬤因為疼痛的關係導致血壓升高，如果不能好好處理疼痛，很有可能會出現心血管或腦血管的併發症。

「整個醫療過程，就是和時間賽跑！」

「在執行開刀之前，我們團隊有種參加跑百米賽跑的心情，全神貫注等著鳴槍那一刻，就全力衝刺，」石承民記得幫劉張阿嬤動手術前的心情。由於手術時間愈久，麻醉的時間就愈長，流血量也愈多，長輩不容易負荷，所以，必須盡量縮短手術時間，以減少麻醉藥物攝取，同時降低流血量。

「我們團隊都是相當有經驗與默契的成員，面對這樣極度老邁的高齡病人，必須確保手術準確度，」石承民解釋，「手術中難免都會流血，但面對這樣的超高齡病人，團隊除了熟練精準地採用電燒止血外，也利用纖維蛋白密封劑減少手術部位深處的出血。」

過程中，團隊精準地重建骨折處，沒有多餘的動作，確保手術做到最迅速，不拖延一點時間。

「手術完成，當縫完最後一針，僅花了不到四十分鐘，但此時此刻，整個團隊依然繃緊了神經，直到阿嬤移除呼吸器順利甦醒過來，大家才在開刀房內鬆了口氣。」

「雖然是很熟悉的手術，但病人是超高齡人瑞，還是有一點點壓力，」石承民坦言。