頸部長2顆棒球大腫瘤 口服標靶助圓男孩出國夢
(中央社記者陳婕翎台北11日電)周小弟患有第1型神經纖維瘤,頸部2顆棒球大的腫瘤使面容歪斜,胸腔內腫瘤壓迫氣管與大血管,10歲起接受口服標靶治療,腫瘤漸漸縮小,開始迎接國中生活,下一步他想一圓出國夢。
10多年前,周小弟一家還沉浸在迎接新生命愉悅,就發現寶寶身上有「牛奶斑」,進一步檢查發現是第1型神經纖維瘤,更長出叢狀神經纖維瘤,因腫瘤壓迫氣管,1個月大的周小弟就接受氣切手術,隨著年齡漸長,腫瘤不斷增大,造成脊椎側彎與呼吸問題。
因緣際會之下,周小弟從10歲那年加入恩慈療法後,開始接受口服標靶治療,生命重燃曙光,3個月內腫瘤明顯縮小,如今不再需要24小時戴呼吸器。「終於有機會可以安排全家出國旅遊」,周爸爸開心地分享,口服標靶治療的成效及便利性,真的帶來了改變。
很多民眾對於「神經纖維瘤」感到陌生,台大醫院小兒部小兒神經科主任範碧娟今天在記者會表示,這是因遺傳或本身基因突變而造成的先天性疾病,發生率為1/3000,常見症狀是嬰兒期出現咖啡牛奶斑,神經周圍組織上長出多發性良性腫瘤,3至5成患者會長出叢狀神經纖維瘤。
範碧娟說,叢狀神經纖維瘤隨時間增長,兒童時期增長最快,腫瘤可能沿著全身神經生長,導致顏面、肢體或脖子不對稱,將近10%患者會出現惡性腫瘤,劇烈疼痛且不良預後,癌變後5年存活率僅約3至5成,有症狀的叢狀神經纖維瘤患者相較於無症狀患者致死率高達6倍。
對叢狀神經纖維瘤孩子而言,15歲前是黃金治療期,林口長庚兒童神經內科主任周怡君說,過去手術是主要治療方式之一,但容易復發,甚至超過半數患者無法手術,僅能透過監控病情、支持性治療,幸好隨著醫療進步,口服標靶藥物問世,8成以上腫瘤不再增長,多數腫瘤可縮小。
這款第1線口服標靶從今年2月起納入健保給付,適用於3歲以上、未滿18歲第1型神經纖維瘤合併有叢狀神經纖維瘤患者,需同時符合無法手術切除、具有症狀且嚴重。台灣小兒神經醫學會理事長林光麟說,口服標靶納健保為患者重燃治療曙光,呼籲家長盡速帶病童回診評估。(編輯:李亨山)1140311
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