駐日記者分析大S爲何沒住院：日本大醫院非患者想去就能去

（來源：中國新聞網）

近日，大S徐熙媛在日本因流感並發肺炎不幸去世，引發了廣泛關注和疑惑：爲何在普遍印象中醫療系統較爲發達的日本，一位知名藝人卻在面對常見流感時未能得到有效救治？

爲此，中新健康特邀中國新聞社駐日本分社記者，結合其親身經歷及對日本醫療體系的長期觀察，深入剖析背後的原因。

以下是他的講述——

作爲一名駐日記者，我在日本東京生活和工作了近三年。對日本的醫療體系有着深刻的體會。2023年12月，我被流感“擊中”，那種無助和煎熬至今讓我心有余悸。

那是一個寒冷的冬夜，我突發高燒，嗓子像是“吞刀片”一樣疼，全身肌肉酸痛，還劇烈咳嗽，喪失味覺嗅覺。意識到情況不妙，我迅速預約一家診所前往就醫。

到了診所，醫生很直白地告訴我：“可以檢測是否確診新冠或流感，但無論最終結論如何，都只开感冒藥，按照感冒治療。”

我按照醫囑服用了醫生开的處方藥，效果卻並不明顯，體溫也一直處於39度上下。那種高燒不退的無助感，讓我整夜整夜地睡不着覺，只能靠喝水和物理降溫來緩解。硬挺五六日後，才終於退燒好轉。

後來我才知道，日本實行分級轉診制度，由基層醫療機構首診，“轉診”制度非常嚴格，大醫院並非患者想去就去。 日常看病，主要是去小型診所和私立醫院。而這些基層醫療機構往往以門診爲主，不設病牀，在面對新冠和流感等患者時，統一由“發熱外來”門診接診，而治療方法也基本上按照感冒處理。

此外，在日本，病人被救護車接走後，並不代表一定會有醫院接收病人。 住院治療需要醫院認定確有必要才會收治，而流感被視爲“可自行恢復”的疾病，患者往往被安排在家喫藥自愈。除非病情極端惡化，陷入昏迷，醫院才會接收患者。

據台媒報道，大S在身體不適後，曾數次被救護車送往醫院，但未住院治療。在搶救階段，醫院也未使用ECMO（體外膜肺氧合）搶救。目前上述消息未經徐熙媛家屬證實，但結合我的切身經歷，在日本流感“中招”後，確實面臨住院難。

住院難問題，主要原因是醫療從業人員不足。 從每一百張病牀配備的醫生數量來看，英國有108.1名醫生，美國有93.5名醫生，德國有51.9名醫生，而日本僅有18.5名醫生。這使得在流感高發期，醫院難以應對大量患者的就醫需求。

有學者認爲，當下日本醫療體系的核心邏輯是“醫院的運營秩序不可被打亂”，其優先事項是“避免發生醫療資源擠兌”，治病救人不能逾越此前提。即便是日本國民，若沒有家屬施加強大壓力，醫院仍可能對病人採取“最低幹預”模式。這也解釋了爲什么徐熙媛這樣具有相當財力的明星，仍無法得到日本醫療體系強有力地救治。

近年來，日本每年年末都是流感的暴發期。今年也不例外，據日本厚生勞動省1月9日公布的數據，2024年最後一周（12月23日至29日），日本全國定點醫療機構報告的流感患者人數首次超過30萬人關口，刷新1999年採用現行統計方法以來最高紀錄。如今，流感高峰已過，但這場“流感之战”留給人們的思考仍在繼續。

從公开信息看，徐熙媛如果在發病初期便前往當地大醫院住院治療，應能獲得更多治愈機會。我想提醒大家，前往國外旅遊時，應提前了解當地醫療制度，根據自身健康狀況做好應急預案以減少風險。如果突發重症，在語言不通、對當地不熟悉的情況下，最明智的選擇或許是中斷旅程，盡快回國治療。

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