頑固型憂鬱症具遺傳性 北榮研究證實一等親罹病風險增9倍
（中央社記者沈佩瑤台北26日電）北榮團隊研究發現，過去多認為頑固型憂鬱症（TRD）是壓力導致，其實跟腦部高度相關，且具家族遺傳性，一等親罹病風險增9倍，為首篇證實頑固型憂鬱症有基因遺傳風險的研究。
這項研究今年4月獲得精神領域國際期刊JAMA Psychiatry接受刊登，及CNN專文報導。台北榮總醫院精神醫學部情緒精準醫療中心主任李正達今天接受媒體電訪說明，絕大多數研究都發現，當家中有1人得到精神疾病，其他人罹病的機會是1到3倍。
頑固型憂鬱症小百科
臨牀上發現，在憂鬱症患者中有一部分病患對於藥物治療及心理治療效果不明顯，被稱為難治型憂鬱症或治療頑固型憂鬱症（treatment-resistant depression,簡稱TRD）
目前針對頑固型憂鬱症有多樣化的新穎治療方式，部分新一代「抗思覺失調藥物」可輔助抗憂鬱藥物，改善抗憂鬱藥物在治療頑固型憂鬱症個案上的療效；或是採取藥物以外的生理性治療，包括促進大腦活性的各式光、電療法。
關於思覺失調症
- 思覺失調症是什麼？、思覺失調症是一種思考及知覺失調的腦部疾病，舊稱「精神分裂症」，由於名稱帶有刻板印象，因此在2014年更名。全台盛行率約千分之3，超過半數在30歲前發病。患者因腦部神經傳導物質不明原因失調，常有妄想、出現幻覺或專注力變差等症狀，如果不積極治療，會惡化到無法自我照顧的程度。
- 思覺失調症如何治療？喫藥就會好嗎？藥物治療可減輕幻覺或妄想等症狀，早期就醫並定期接受門診治療，復原狀況會更好。此外，衛福部也指出，透過自主性社區治療、支持性心理治療或職能治療，能幫助患者培養工作技能，或是調整心理素質。各方面合作下，能進一步幫助患者穩定病情，回到正常社會生活。
李正達表示，過去絕大多數人認為，頑固型憂鬱症（TRD）與「心理壓力」有比較大的關係，雖然越來越多研究顯示，可能是大腦出了問題，但缺乏大型的研究支持，到底是生理還是心理的佔比較高。
北榮團隊透過分析國人就診資料，在串接不同資料庫後，證實TRD的基因遺傳風險。李正達說，也間接支持了TRD有著高度的生物性致因，也就是有更明顯的腦部異常。
不過，李正達表示，家有頑固型憂鬱症患者的家庭，也不必過度擔心，只要多加注意身心健康，關注壓力耐受性，罹病風險未必會實現，且目前針對頑固型憂鬱症已有多樣化的新穎治療方式，包括促進大腦活性的各式光、電療法，也有新型藥物能促進前額葉活化，只要及早治療後都會快速改善症狀。（編輯：陳政偉）1130426
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