全台200萬人受氣喘苦 血液檢測確認型別調整治療
(中央社記者曾以寧台北14日電)春暖花開時節,卻隱藏誘發氣喘危機。全台灣約有200萬人受氣喘困擾,醫師提醒,若已遵循醫囑用藥仍無法控制,可能為「嚴重型氣喘」,且依氣喘型別,會有不同治療方式。
氣喘是因呼吸道長期發炎,導致反覆出現氣道阻塞,造成胸悶、喘鳴音、夜間咳嗽加劇等症狀;若患者呼吸道受刺激物影響,會導致呼吸困難,甚至可能出現呼吸衰竭或死亡。根據2022台灣成人氣喘臨牀照護指引,全台灣大約有200萬人受氣喘困擾。
在氣喘治療初期,常會使用長效型支氣管擴張劑和吸入性類固醇。然而,若氣喘患者已要使用較高劑量的類固醇或其他控制型藥物,才能有效控制症狀,或即便使用了藥物,症狀仍然難以控制,在臨牀上就會被歸類為「嚴重氣喘」。
台北榮總胸腔部臨牀呼吸生理科主任周昆達說明,國外資料顯示,嚴重氣喘約佔氣喘病人的5%到10%,不但症狀複雜難以控制,且常影響生活品質,應及早進行血液檢測,確認氣喘類型並調整治療方案。
台北榮民總醫院胸腔部主任陳育民說明,嚴重氣喘患者中,若血液檢測內「嗜酸性白血球」數值又高於150cells/uL,即為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。
嗜酸性白血球是白血球的1種,主要負責對抗感染和調節免疫反應,在對抗寄生蟲感染和過敏反應中發揮著重要作用;若出現過多的嗜酸性白血球,可能與過敏性疾病、寄生蟲感染、藥物反應等有關。
陳育民解釋,當嗜酸性白血球數量過多,可能會導致呼吸道慢性發炎,引起氣管腫脹和狹窄,進而導致胸悶、咳嗽、哮鳴以及呼吸困難等症狀,嚴重時可能需要急診或住院治療。
周昆達指出,若嗜酸性白血球數目偏高的嚴重氣喘患者,在治療後症狀仍無法控制,也有生物製劑可作為治療搭配選擇參考。建議嚴重氣喘患者應遵循醫囑,定期用藥不可擅自停藥,也應定期記錄病情變化,做好自我評估和預防措施,降低急性發作風險,實現更好的症狀控制。
為讓民眾了解嚴重氣喘型別與個別治療方式,建立正確呼吸道健康觀念,台北榮總3月11日至25日,在中正樓1樓大廳舉辦為期兩週「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教策展,促使民眾檢視自己和家人健康。(編輯:管中維)1130314
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