捐糞也能救人 北榮微菌叢植入治療腸道感染

（中央社記者曾以寧台北22日電）捐糞也能救人。北榮肝膽胃腸科主任羅景全今天說，健康人的糞便經處理，植入難治型或反覆困難梭菌感染患者體內，治療成功率可達97.5%；但捐糞不易，僅1/20有意願者捐成功。

台北榮總內科部肝膽胃腸科主任羅景全接受中央社記者採訪說明，人類腸道系統內共生著數以兆計的細菌，與營養、代謝、免疫等機能息息相關。近期醫學研究發現，許多疾病都可能與腸道細菌有高度相關性，而「微菌叢植入治療」（Fecal Microbiota Transplantation）就是重建腸道細菌多樣性的一種重要治療方式。

羅景全說明，臨牀上常見且棘手的「困難梭菌」感染，可能導致發燒、嚴重腹瀉，若以傳統抗生素治療，治療失敗或疾病再復發的機率相當高；用微菌叢植入治療，治癒率高，常在治療隔天就能看到腹瀉症狀完全消失，且能有效降低腸道內困難梭菌比例。

台北榮總微菌叢治療團隊自民國107年著手建置台灣本土健康腸道微菌庫，制定微菌叢植入治療標準作業系統；隔年微菌叢植入前置中心揭牌啟用，正式提供醫療服務。

北榮指出，目前已從844名自願捐贈者中，篩選出41名合格捐贈者，共製成102份口服膠囊或糞便微菌叢植入物，為40名難治型或反覆困難梭菌感染患者，執行腸道微菌叢植入治療，成功率高達97.5%；相關成果於今年獲刊於國際知名期刊European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases。

羅景全說明，除了捐血，捐糞便一樣能幫助不健康的人，但目前捐成功比率僅約1/20。須經過問卷評估，確定飲食習慣、有無罹傳染病、使用抗生素等；問卷評估通過後，還要抽血檢驗，驗血符合條件，還須再驗糞便，確定未含有致病菌，才能確定捐糞。經過冷凍與後續處理，就能製成乾粉膠囊供患者吞食，或透過大腸鏡植入患者大腸。

捐糞條件有多難，羅景全說，曾有長輩需要治療，卻全家年輕人都驗遍了也找不到適合的捐贈者；原來符合條件者，也可能因為出國、染傳染病，或作息不正常等，變得不符合捐贈資格。若民眾有意願捐贈，可線上填寫問卷（https://reurl.cc/0ZWpQb）進行初步評估。

微菌叢治療現在可用於難治型或反覆困難梭菌感染患者，羅景全表示，國內外陸續有越來越多研究指出，腸道菌叢可能與更多其他疾病有關，如自閉症、潰瘍性腸炎等，也可望透過糞便移植改善，盼未來隨更多研究提出科學證據，能更廣泛應用於不同疾病。（編輯：管中維）1121222

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