保險經紀串保戶中醫詐保 中藥換3C送辦15人

（中央社記者黃麗芸台北19日電）桃園市有保險經紀人指導旗下保戶以不實傷勢至合作的中醫診所看診，以大量過卡製造就醫假象，再自行選購3C產品等代替水藥費進行理賠，詐保金逾千萬元，刑事局逮15人送辦。

警政署刑事局舉行破案記者會，偵查第四大隊副大隊長陳榮標表示，日前接獲多家保險公司聯合報案，稱透過大數據分析發現，有大量投保人以輕微病症長期至中醫診所看診，並請領實支實付醫療保險理賠金，經進一步分析相關投保人資料，發現都是同一家保險經紀公司承攬，並前往桃園地區特定中醫診所就診。

刑事局立即組專案小組並報請台北地檢署指揮偵辦。

專案小組經長期蒐證偵辦，發現桃園區一間保險經紀公司分處涉嫌自民國105年起指導旗下保戶，透過輕微挫傷等不實事故，前往合作的桃園區兩間中醫診所看診，由診所提供猶如電商平台的服務，讓保戶透過大量過卡製造就醫假象，並向診所告知想選購的3Ｃ商品或保健食品，藉此代替水藥費用進行理賠。

警方初步了解，全案累積詐保金額超過新台幣上千萬元，平均一名保戶為3至6張保單，每張請領上限為3萬元，其中有一名保戶個人就有15家保單、理賠金約39萬元。

專案小組見時機成熟，分別於今年2月16日拘提涉案保險經紀公司分處41歲謝姓總經理、32歲黃姓總監和涉案保戶等共11人到案；隨後，又於11月14日查緝某間中醫診所的林姓、劉姓中醫師和徐姓分院長，以及另一間中醫診所的林姓中醫師等4人到案，其中數人還經常接受媒體訪問。

同時，全案搜索涉案保險經紀人、保戶、醫師住處及診所共計21處，查扣診所病患保險證明單、保險對象名冊、貨品藥品進出單據、診所帳冊、電腦等證物。

全案詢後將15人分別依涉偽造文書、加重詐欺等罪移送台北地檢署偵辦，林姓、劉姓和徐姓中醫師分別以20萬、25萬和20萬元交保，另一名林姓中醫師為30萬元交保，謝姓總經理和黃姓總監分別為10萬和3萬元交保。（編輯：張銘坤）1121219

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