異鄉人醫師撕「跑路」標籤 用心走進台東原鄉家庭
(中央社記者陳婕翎台北17日電)漫步診所祭,台東縣都蘭診所所長余尚儒被熱情簇擁,其實作為異鄉人醫師的他曾是當地人眼中的「跑路醫師」,但他不忘初心,行醫足跡上山下海,踏進病人的家,更走入部落的心。
「回家」是許多東部醫師的行醫初衷,但出生嘉義「正港」西部囝仔的余尚儒,最常被問到的就是「你為什麼到台東行醫」,余尚儒總笑著回答,他正在嘗試一種很新穎的醫病關係,不想影響其他醫師,有許多無醫村的台東成了最佳選項。
家是最好的病房,這是驅動都蘭診所挺過第7個年頭的原動力,創造出全台灣第1家通往家的診所,余尚儒最初起心動念,只是想將日本籍妻子家鄉所見所聞帶回台灣,2016年夏天,他們一家人到日本各地參訪,「在小小的海岸村,醫師不只照顧上千人,還是親自到村民家裡看病。」
回台灣之後,余尚儒一家移居到台東實踐在宅醫療,堅持做一間「可以到家的診所」,但這段路並不好走,當地人常覺得到東部服務的醫師是在西部混不下去,是「跑路來的」。余尚儒苦笑回憶,診所成立之初根本沒人想找他看病,他必須自己去「打獵」,尋找需要在宅醫療的病人。
都蘭診所2017年成立,直到2018年11月時任副總統的陳建仁親自參訪,鄉民們才開始正視這間由異鄉人醫師營業、通往家的診所,「因為都蘭已經幾十年沒有大人物到來,他們這才知道我的診所好像有點東西」。余尚儒當然沒放過這個浪頭,繼續上山下海行醫,靠著行動擦亮招牌。
如今余尚儒的都蘭診所裡留有病歷記錄的患者就有5000人,余尚儒提到,「我後來發現在原鄉,如果剛好照顧到村長一家,效果很好,就會全村都相信你是個好醫師」。每個月看診量約1300多人次,其中100人次左右是在宅醫療,服務過最遠的個案住在長濱,光車程就長達90分鐘。
「不是我們特別厲害,很多事都是病家幫我們的。」余尚儒指了指LED燈,位處偏鄉的都蘭診所連燈壞了都沒有工人願意維修,但他照顧過的電子業者員工案家來幫忙了。這是56歲林先生與失智7年的媽媽之間的故事,林先生的哥哥過世,只能由他獨自照顧媽媽。
家庭、工作蠟燭兩頭燒,林先生甚至多次因帶行動不便的媽媽就醫閃到腰,就在林先生幾乎被照顧壓力擊倒前,姊姊的一個訊息成了救命浮木,是都蘭診所居家醫療服務,他抱者「試試看」的想法申請,但他不曾想像過主動上門的是一個好似醫院裡完整的醫療團隊。
都蘭診所居家醫療服務不僅接住了林先生,甚至讓他的媽媽在熟悉的家中走完人生最後一哩路,臨終前都能保持尊嚴。對余尚儒而言,都蘭診所不只是一家診所,而是在宅醫療進行社區營造的代名詞,是台灣醫療面對高齡時代的新模式。
余尚儒樂於分享都蘭診所的點點滴滴,盼能激起更多人參與,在各地打造「可以到家的診所」。衛生福利部中央健康保險署署長石崇良說,都蘭診所展現在地安老最好的樣貌,讓家裡就像醫院,希望透過修改法規,逐步開放適用對象與範圍,有朝一日「都蘭模式」能成為「台灣模式」。(編輯:張雅淨)1121217
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