亞洲19專家發表共識 降肺癌死亡率應加強篩檢

（中央社記者曾以寧台北19日電）亞洲19名專家近期發表共識，要減少肺癌死亡，應加強篩檢普及率，以利早期診斷。中研院院士楊泮池指出，台灣推肺癌篩檢1年來共揪531個案，有家族史者較重度吸菸者多。

國際肺癌存活倡議聯盟（Lung Ambition Alliance）透過新聞稿說明這篇刊登於「胸腔腫瘤學期刊」（Journal of Thoracic Oncology）的文章。此項共識集結香港、印度、印尼、日本、馬來西亞、菲律賓、新加坡、韓國、台灣、泰國、越南等地專家討論達成。

專家指出，全球約有5分之3肺癌病例發生在亞洲，代表全亞洲總計有超過130萬名肺癌患者。建議針對接受常規健康檢查發現異常且持續暴露於危險因子的患者，每年進行篩檢，而重度吸菸者等高風險族群應每年進行2次篩檢。

專家表示，研究顯示與歐洲和北美相比，亞洲非吸菸肺癌患者比例更高；因此肺癌篩檢條件，應考慮納入遺傳和人口統計等因素。記錄從未吸菸患者的潛在風險因子，包括年齡、肺癌家族史、其他癌症史、二手菸以及暴露空氣污染等，也有助於建立篩檢計畫。

專家建議，篩檢應從傳統胸部X光檢查轉向更先進的LDCT（低劑量電腦斷層）篩檢。並以美國超過5萬人參與的臨牀試驗指出，與胸部X光檢查相比，LDCT篩檢出肺癌的患者死亡率低了20%，證明LDCT是更有效的早期癌症篩檢方式。

中央研究院院士、台大醫學院內科教授楊泮池為此次發表共識專家之一。他表示，台灣國健署自2022年7月1日起，將肺癌篩檢納入第5癌篩檢，開辦肺癌早期偵測計畫，補助高風險族群每2年1次免費LDCT篩檢，是全球首個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。

楊泮池並於12日在線上舉行的亞洲媒體研討會分享台灣肺癌篩檢經驗，計畫施行1年，共49508人接受篩檢，其中531人確診為肺癌，有家族肺癌史者佔396人，檢出率比重度吸菸者高，早期個案佔全數的85%。

多數亞洲國家仍未以LDCT篩檢進行常規肺癌篩檢計畫。健康經濟學家克裏斯哈迪斯蒂（Chris Hardesty）指出，人們因擔心檢出病例增加導致醫療成本上升，或因認為花費資源太多、擔心過度診斷、缺乏設備與專業人員等原因不願投入篩檢；但其實篩檢除助救命，更有經濟好處，以台灣潛在肺癌人口計算，共可助省下近美金4000萬元（約新台幣12億餘元）醫療成本。（編輯：李亨山）1120919

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