(中央社記者沈佩瑤台北25日電)卵巢癌罕見但致命,名列女性10大癌症之一,但初期症狀不明顯,1名49歲婦女因腹部脹痛多日,日前受不了衝急診,豈料已是卵巢惡性腫瘤。醫師提醒,若腹脹等不適症狀應當心。

卵巢癌是一種罕見但致命的婦女惡性腫瘤,在女性癌症發生率和死亡率排名第7,根據衛生福利部國民健康署統計,2021年約有1793名婦女被診斷為卵巢癌,其中696人去世。

由於卵巢癌初期症狀不明顯,導致早期診斷困難,若腹脹等不適要注意。馬偕紀念醫院婦產部婦女癌症學科主治醫師林玟瑄近日收治1名49歲婦女,腹部脹痛多日掛急診就醫,電腦斷層顯示多處腹膜腫瘤合併腹水以及肋膜腔積液,腫瘤指數CA-125亦有上升跡象,會診婦產科後,經診斷性腹腔鏡檢查確認病竈來源,病理結果顯示卵巢惡性腫瘤。

林玟瑄今天透過新聞稿說明,傳統治療方式包括腫瘤切除和最大程度的減積手術,術後依據病理分期進行輔助性化學治療,但若病情已屬晚期,或患者合併其他內科疾病,經評估後不適合立即手術,或手術無法完全清除病竈時,會先選擇術前輔助性化學治療,待腫瘤縮小或範圍減少後,再進行手術,術後則繼續完成化學治療並定期追蹤。

以這名個案為例,林玟瑄解釋,進行3個療程的化學治療後,腹腔內腫瘤及腫瘤指數皆進步良多,因此決定與大腸直腸外科合作,進行減積手術並合併腹腔內熱化學療法,患者術後復原良好,並完成剩餘的化學治療療程,目前正接受口服標靶藥物做為維持性治療,無復發跡象。

林玟瑄提醒,針對腹膜內無法完全清除的微小癌細胞,可能導致日後癌症復發,因此,卵巢癌手術中,醫師會儘量切除所有肉眼可見的腫瘤,之後配合腹腔內熱化學療法,將加熱至攝氏41至43度的高濃度化學藥物注入病人的腹腔內,灌流約60至90分鐘,以求徹底消除病竈。

不過,林玟瑄強調,儘管研究結果支持這種治療方式能夠有效控制癌症並延長患者生命,但腹腔內熱化學療法屬於高難度且高風險手術,需要經驗豐富的醫師與醫療團隊來進行術前評估,多科團隊協作確保手術的效率與安全,且手術必須在設備完善的醫院進行,才能制定完整的治療計畫,並提供術後全方位的照護。(編輯:陳政偉)1131025



標題:女腹痛忍多日才衝急診 竟是卵巢惡性腫瘤

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