懷孕感冒皮膚癢只能強忍?醫:經評估短期服用沒問題
(中央社記者陳婕翎台北21日電)感冒、皮膚癢是常見小毛病,卻被孕婦視為魔王,不敢喫藥,寧願強忍也不讓寶寶吸收藥物。婦產科醫師指出,專業醫療人員評估後,短期用藥不影響胎兒,母子都「藥安」是可行的。
衛生福利部食品藥物管理署藥品組科長林委正今天在記者會說,從懷孕第1天開始,使用藥品就不是一個人的事情,因為藥品可能經由胎盤進入胎兒體內,影響程度及範圍與懷孕週數有關,最嚴重可能造成胎兒心臟系統、神經系統、腦部、五官、四肢的傷害或畸形缺陷。
開業婦幼診所婦產科醫師李汶芳說,懷孕第3到8週是胎兒器官形成期,這段時期是胚胎發育關鍵期,胎兒對藥物極其敏感,如孕婦未經專業評估,服用太過刺激藥物,可能產生畸形風險;即使後續發育成完整胎兒,不謹慎使用藥物,胎兒的生長與功能發展仍會受到影響。
孕期用藥必須比平時更謹慎,但絕對不是不可以喫藥,只能獨自忍著不適,李汶芳整理孕期用藥常見4種狀況。第1種是孕吐,通常可透過飲食、作息調整與水分補充緩解,若嚴重吐到不能進食,可向專業醫療團隊諮詢用藥,如促進腸胃蠕動藥物等。
第2種是感冒,李汶芳說,一般人感冒多是病毒感染,醫師給予的多數是支持性療法,最重要的是水分補充,藥物只是緩解症狀,免疫力提升後,病毒消滅就會痊癒。不過孕婦免疫力比正常人低,感冒後可能出現感染問題,如中耳炎、鼻竇炎等,在專業評估後,可適當服用抗生素治療。
常有人說牙痛不是病,痛起來要人命。李汶芳說,孕婦牙痛問題就是第3種孕期用藥常見狀況,醫療院所通常不會選擇侵入性治療,會給予比較緩解的盤尼西林類藥物緩解。
第4種是皮膚搔癢問題,李汶芳說,當適當保濕後仍癢到睡不著,外用或內服抗組織胺可緩解不適,但同樣需要專業諮詢。
隨著台灣晚婚晚育趨勢,有慢性病孕婦不再少見,服用慢性病藥物比例增加。據李汶芳臨牀觀察,安全用藥觀念普及,許多人備孕期就開始與醫療團隊討論用藥,再次提醒需要長期使用藥品者,千萬不可因懷孕貿然停藥或自行增減藥品,應由醫藥人員評估再決定。
另外,孕婦不僅不要任意購買及食用來路不明、標示不清或誇大療效產品,李汶芳提醒,現代人營養狀況都非常好,孕婦均衡飲食,無需額外服用補品或中藥材,就有正值育齡年紀30多歲孕媽媽,因過節氣而喝降火茶,不料卻急性宮縮,結果肚子裡的寶寶就早產。
「這是風險與利益的衡量。」林委正說,不論口服或是外用藥,即使只是服用感冒藥物或使用紅疹外用藥膏等,孕婦一定要在專業醫藥人員指導、評估之下再使用,應主動告知醫師或藥師,以利選擇安全、有效的藥品使用。(編輯:張雅淨)1130821
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