三高全人照護砸3.5億元 生活型態諮詢8月上路

（中央社記者陳婕翎台北12日電）醫療院所不再只是看病、領藥，將變身健康促進好鄰居，健保署將推動全人全社區照護計畫，半年預算規模新台幣3.5億元，包含三高族群生活型態諮詢給付等，新制最快8月起上路。

衛生福利部中央健康保險署自今年起，將全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫，升級為「大家醫計畫」，為讓患者不論習慣在醫院或診所固定就醫，都能獲得相同的以病人為中心的整合性照顧，將推動「全民健康保險地區醫院全人全社區照護計畫」，包含健保給付生活型態諮詢。

總統賴清德有「健康台灣」願景，慢性病預防將是一大挑戰，健康台灣論壇提出「888計畫」，以8年將8成三高病患加入照護網、8成加入照護網者都接受生活習慣諮商，讓三高控制率達8成，健保署長石崇良今天晚間說明共擬會決議結果，通過社區醫院全人全社區照護計畫。

石崇良說，慢性病狀況較嚴重者預計未來由地區醫院收案，包含內科、兒科與家醫科，預估30萬人受惠，地區醫院將慢性病人納入照護網，必須建檔個人健康資料，包含疾病史、家族史，同步給付生活型態諮詢，評估飲食、運動習慣，與是否有抽菸、喝酒等行為。

石崇良表示，加入「全人全社區照護計畫」的地區醫院，必須完成7項任務，包含個案健康資料建檔；比照基層診所家庭醫師計畫，提供個案預防保健、癌症篩檢、疫苗注射等提醒服務；定期追蹤個案血壓、血糖、血脂等數據；定期辦理衛教活動，提升個案自我照護能力。

石崇良說，醫院還必須建立24小時諮詢專線，提供加入「全人全社區照護計畫」個案即時得到醫療諮詢；建立轉診機制，協助個案轉介長照、居家醫療計畫；協助個案管理，如生活型態諮詢後，協助安排營養師或運動指導介入；鼓勵民眾下載健康存摺。

石崇良表示，「全人全社區照護計畫」半年預算規模達3.5億元，預計最快8月上路，將支應醫院門診行為以外的給付，如收案費、個管費與照顧達標獎勵等，第1年個管費約500元、個案照顧獎勵金約550元，每名收治個案基本費用1050元，計畫建制目標達標獎勵金15萬元。

預防重於治療，石崇良說，提供慢性病患全人全社區照護，有望改善病程惡化狀況，間接替健保省下治療費用，若地區醫院今年健保醫療支出較去年減少，省下來的費用一半作為獎勵回饋醫院；第2年「老客戶」舊個案支應管理費減半至大約800元，但達標獎勵金維持。（編輯：李淑華）1130712

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