老翁劇烈背痛昏厥醫檢查出2處主動脈巨大血管瘤

（中央社記者管瑞平苗慄縣21日電）苗慄一名85歲老翁因劇烈背痛昏厥送醫，檢查赫見體內2處主動脈分別有5.6及6.9公分的巨大血管瘤，隨時有破裂、危及生命風險，所幸及時手術後，順利恢復出院。

苗慄縣大千綜合醫院今天心臟外科醫師李俊毅今天分享這起案例表示，當血管直徑變大為原本正常的1.5倍即為血管瘤，發生初期時不會有任何症狀，除非接受電腦斷層檢查或超音波檢查，才會意外被發現，但多數病人都是因破裂時的劇烈疼痛及休克，送至醫院才發現。

李俊毅指出，個案老翁因劇烈背痛昏厥被送至醫院急診，檢查發現，降主動脈近端有個5.6公分的血管瘤，且在腹主動脈也有6.9公分的血管瘤，由於2個血管瘤都相當大，隨時有破裂的風險，才會導致病人產生劇烈疼痛感。所幸經主動脈支架置放手術後，老翁術後第2天即能起牀走動，順利恢復出院。

他說，血管瘤雖然不像癌症腫瘤是惡性細胞，然而一旦發生破裂，卻是危及生命的生死一線間，猶如體內的不定時炸彈。而造成血管瘤發生的原因，最常見就是長期的高血壓，讓血管像吹氣球一樣變大；其次是因為感染問題，造成血管薄弱而變大。另外，有少數病人是因本身的遺傳性疾病，導致血管裡的膠原蛋白承受力不足，抵擋不住血壓而逐漸變大。

醫師提醒，若是因高血壓或遺傳性疾病造成的主動脈瘤，通常需要很長的一段時間才會大到被發現，所以若摸到肚子有震動的感覺，一定要格外小心，可能已經出現主動脈瘤。

此外，有長期高血壓的病人一定要定期追蹤，並接受進一步檢查；另由於血管瘤內大多會有血栓及動脈硬化的斑塊，一旦脫落就會阻塞下肢血管，導致下肢疼痛或缺血，因此也須一併檢查。（編輯：李錫璋）1130621