肩關節鏡術後提早復健 長庚研究:有助縮短康復期
(中央社記者曾以寧台北12日電)過去肩關節鏡手術後須休息一陣子再復健,但長庚醫院團隊發現,術後首日就開始做緩和式復健,有望加速康復速度、減少康復期間不適、提升患者肩關節活動度,研究登上國際期刊。
基隆長庚骨科醫師胡景維、林口長庚運動醫學骨科醫師陳昭宇、邱致皓等團隊,針對1082名國內外接受肩關節鏡手術的病患進行這項術後復健研究,去年12月發表在國際知名期刊「BMC肌肉骨骼疾病(BMC Musculoskeletal Disorders)」,因成果對肩關節鏡手術病患復原相當有意義,受到醫界矚目。
胡景維今天接受中央社記者電訪表示,若讓患者在術後第1天就開始接受新式術後復健,可助避免疤痕組織生成,患者在術後肩關節活動方面如肩膀前屈、外旋活動度等,都較傳統病人有顯著提升;且新式復健相較於傳統復健,並不會造成術後肌腱破裂發生率上升。
胡景維說明,位於肩部的旋轉肌,功能在協助穩定並動作肩關節,在提供肩部旋轉和舉起等動作發揮重要作用,但頻繁舉重、高強度上肢運動,或網球運動員或裝卸工等特定職業,較容易因為慢性過度使用或急性外傷,而導致旋轉肌腱產生損傷。
胡景維指出,旋轉肌腱損傷,治療方式通常根據損傷程度而定,輕微時可藉由休息、物理治療和改變運動習慣來緩解,但較嚴重時可能需要手術治療,修補撕裂破損處,以恢復肩部功能。
林口長庚醫院運動醫學骨科陳昭宇醫師表示,為了讓肩關節鏡術後的組織儘早癒合,傳統術後復健會要求病患用三角巾讓肩膀維持固定姿勢,保護肩關節約4到6週,待傷口完全康復後才開始復健,但對於當今社會想盡快恢復日常生活的病患來說,康復時間實在過長。
陳昭宇說明,新式術後復健則讓病人在術後第1天便開始接受緩和式的復健動作,在病人疼痛能承受的範圍內,鼓勵多活動肩膀,三角巾則準備在必要時使用以提供保護。
邱致皓指出,這項研究為肩關節鏡術後復健提供了新思路,有望助患者加速康復速度、提高生活品質,並減少康復期間不適感。但儘管新式復健不會造成額外術後併發症狀,對於肌腱受到巨大破損、破損特別嚴重,或病患有高齡、肥胖、骨質疏鬆等危險因子的病患,傳統復健方法仍可能更為適用。
醫師提醒,病患選擇復健方式,需要與醫療團隊合作,根據個人狀況制定最佳方案,尤其對於肩部手術後的患者,提前諮詢醫生並嚴格遵循康復計劃至關重要。若需要接受肩關節鏡新式術後復健計畫,應請醫師評估並與醫療團隊制定適合的治療計劃,以獲得最佳醫療照護。(編輯:陳政偉)1130112
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